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骨质疏松的基本防治措施(饮食篇)
发布时间:2019-08-12
 

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骨质疏松症的基本防治措施包括两个方面:

(1)基础措施


1.调整生活方式:①富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食;②注意适当户外活动,有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗;③避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等;④采取防止跌倒的各种措施。

2.骨健康基本补充剂——钙剂和维生素D:绝经后妇女和老年人每天钙摄入推荐量为800~1000mg,平均每天应药物补充的元素钙量为500~600mg。钙剂治疗骨质疏松症,应与其他药物联合使用,钙剂选择要考虑其安全性和有效性。维生素D有利于钙在胃肠道的吸收。成年人推荐剂量为200~400U(5~10μg)/d,老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍常有维生素D缺乏,推荐剂量为400~800U(10~20μg)。维生素D应用时应注意个体差异和安全性,定期监测血钙和尿钙,酌情调整剂量。

(2)药物治疗

1.药物治疗适应证:①已有骨质疏松症或已发生过脆性骨折;②已有骨量减少并伴有骨质疏松症危险因素者。骨质疏松症药物治疗应在医生指导下应用。

2.骨质疏松药物治疗包括:①抗骨吸收药物,如双膦酸盐类、降钙素类、选择性雌激素受体调节剂(SERMs)、雌激素类等;②促进骨形成药物,如甲状旁腺激素(PTH);③其他药物,如活性维生素D、维生素K、中药、植物雌激素等。

哪些食物含有丰富的钙质?

钙剂是骨质疏松症的基本防治措施,骨质疏松症患者可通过食物增加钙质吸收,这是最好的补钙方法。常见的富含钙的食物有:

(1)乳类与乳制品:牛、羊奶及其奶粉、乳酪、酸奶、炼乳。

(2)豆类与豆制品:黄豆、毛豆、扁豆、蚕豆、豆腐、豆腐干、豆腐皮、豆腐乳等。

(3)鱼、虾、蟹类与海产品:鲫鱼、鲤鱼、鲢鱼、泥鳅、虾、虾米、虾皮、螃蟹、海带、紫菜、蛤蜊、海参、田螺等。

(4)肉类与禽蛋:羊肉、猪脑、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、松花蛋、猪肉松等。

(5)蔬菜类:芹菜、油菜、胡萝卜、萝卜缨、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。

(6)水果与干果类:柠檬、枇杷、苹果、黑枣、杏脯、橘饼、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑葚干、花生、莲子等。

上了年纪别摔跤,哪些是摔跤的危险因素?

摔跤的危险因素包括:

(1)环境因素:如光线暗、路上障碍物、地毯松动、卫生间缺乏扶手、路面滑等。

(2)健康因素:如年龄、女性、心律失常、视力差、应激性尿失禁、以往跌倒史、直立性低血压、行动障碍、药物(如睡眠药、抗惊厥药及影响精神药物等)。

(3)神经肌肉因素:如平衡功能差、肌肉无力、驼背、感觉迟钝等。

(4)恐惧跌倒:因此对上了年纪的骨质疏松老年患者,应注意避免以上危险因素,防止摔跤,预防骨折发生。

警惕哪些“事故多发地”,不给摔跤留机会?

骨质疏松患者要警惕“事故多发地”,研究显示,摔跤最常见于公共场所,其次是家里,如卫生间、浴室、厨房等地。

减少摔跤需注意:

(1)选择适当的辅助工具,使用合适长度、顶部面积较大的拐杖,将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置。

(2)熟悉生活环境:道路、厕所、路灯以及紧急时哪里可以获得帮助等。

(3)衣服要舒适,尽量穿合身宽松的衣服,鞋子要合适。

(4)调整生活方式:避免走过陡的楼梯或台阶,上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手;转身、转头时动作一定要慢;走路保持步态平稳,尽量慢走,避免携带沉重物品;避免去人多及湿滑的地方;使用交通工具时,应等车辆停稳后再上下;放慢起身、下床的速度,避免睡前饮水过多以致夜间多次起床;

(5)有视、听及其他感知障碍的老年人应佩戴视力补偿设施、助听器及其他补偿设施。

(6)将经常使用的东西放在不需要梯凳就能够很容易伸手拿到的位置。

(7)老年人要加强膳食营养,保持均衡的饮食,适当补充钙剂和维生素D。


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